便潜血検査（血便）とは

便潜血検査とは、肉眼では判断できない微細な出血を調べる検査です。

「血便」というと真っ赤な便を想像する方が多いですが、便潜血検査でわかる“血”とは、目に見えないほどわずかなものです。
自宅で便を採取して提出するだけの、痛みのない簡単な検査です。

なぜ大腸がんの一次検査（スクリーニング）に選ばれているのか

大腸がんやポリープは、進行するにつれて便が通り抜ける際に擦れ、目に見えないほどの微細な出血を起こすようになります。
便潜血検査は、この初期のサインを捉えるための信頼度が非常に高い検査であるため、一斉検査の方法として広く採用されています。

便潜血検査の「1日法」と「2日法」の違いとは

がんやポリープからの出血は、毎日・毎回あるとは限りません。
2日分の便を調べることで、より広範囲の大腸の状態をカバーできるようになり、がんの見落としを防いで検出の精度を上げることができます。

便潜血「陽性」を指摘されたら

陽性が出たからといって、必ずしも大腸がんだとは限りません。
ポリープが見つかるケースや、特に異常がない（痔などによるもの）ケースもたくさんあります。パニックにならず、まずは「お腹の健康をチェックする良い機会（精密検査のきっかけ）」と捉えてください。

結果が出てから1か月以内を目安に、大腸内視鏡検査（大腸カメラ）を行っている医療機関を受診してください。
「仕事が忙しい」「検査が怖い」と放置してしまうと、もし原因が大腸がんだった場合、体の中で進行して腸が塞がってしまったり（腸閉塞）、大出血を起こしたりするリスクが高まります。
大腸がんは、早めに見つかれば内視鏡で身体への負担を抑えて治せる時代です。
決して放置してはいけません。

便潜血検査「陰性」の方へ

検査を毎年続けることが大切な理由

昨年は陰性であっても、新しくポリープやがんが発生している可能性があります。
また、たまたま検査日に出血していなかっただけというケースもあるため、予防のために毎年定期的に受けることが重要です。

40歳を過ぎたら一度は大腸カメラを

日本国内において、大腸がんは非常に増えている病気です。
特に40歳を過ぎるとリスクが高まります。便潜血検査が陰性であっても100%安心とは言い切れないため、40歳を過ぎたら早めに定期的な精密検査（大腸カメラ）を受ける習慣をつけましょう。

大腸がんの早期発見のために

早期発見と進行後での「治療・生活」の大きな違い

大腸がんは、早期に発見できればステージ1での5年生存率は90%以上と非常に高く、大腸カメラ（内視鏡）による切除だけでお腹を切らずに完治を目指せる時代です。
しかし、進行してから見つかった場合は、お腹を開ける手術（外科手術）や抗がん剤治療が必要になります。
がんの位置や進行度によっては、便の通り道を確保するために人工肛門（ストーマ）を造設しなければならないケースもあり、治療後の日常生活（QOL）に大きな影響を及ぼします。

日常生活で意識できる予防と習慣

大腸がんは「予防できるがん」とも言われています。
定期的な検査による早期発見はもちろん、日々の生活習慣を見直すことでリスクを下げることができます。

便潜血検査が陰性でも安心はできません

「陰性だったのに、数ヶ月後に進行がんが見つかる」理由

「健康診断の便潜血検査で陰性（異常なし）だったのに、その数ヶ月後に進行大腸がんが見つかった」というケースは、残念ながら実際に起こり得ます。
その理由は、大腸がんやポリープが「常時、出血しているわけではない」からです。
たまたま便を採取した日に出血が止まっていれば、検査結果は「陰性」と判定されてしまいます。
便潜血検査は優れたスクリーニング方法ですが、100%がんを見つけられる万能な検査ではありません。

結果が陰性でも、受診を推奨する「危険なサイン」

たとえ健診結果が「陰性」であっても、以下のようなお腹や便の異常サインが続いている場合は、決して放置せず消化器内科を受診し、大腸カメラ（内視鏡検査）を受けてください。

• 肉眼で見える血便、便に黒っぽい血が混じる
• ここ最近、急に便秘や下痢が続くようになった
• 便が以前よりも明らかに細くなった
• お腹のしこり、すっきりしない残便感がある
• 原因がわからないのに体重が減っている

「検査で陰性だったから」と症状を気のせいにせず、体のわずかな変化を見逃さないことが、命を守ることに繋がります。

よくある質問